Questi non sono farmaci vietati: vengono comunemente prescritti perché efficaci. Tuttavia, in determinate condizioni, possono influire sulle funzioni cerebrali.
1. Anticolinergici
Difenidramina (Benadryl®), Ossibutinina (per il controllo della vescica), Amitriptilina (a basso dosaggio per il dolore neuropatico)
Bloccano l’acetilcolina, una sostanza chimica cerebrale fondamentale per la memoria e l’apprendimento
2. Inibitori della pompa protonica (IPP)
Omeprazolo (Prilosec®), Lansoprazolo (Prevacid®)
L’uso a lungo termine è correlato a carenza di vitamina B12 e possibile rischio di demenza in studi osservazionali
3. Benzodiazepine
Alprazolam (Xanax®), Diazepam (Valium®), Lorazepam (Ativan®)
Aumentano il rischio di confusione e cadute; Uso a lungo termine correlato a deterioramento cognitivo
4. Sonniferi non benzodiazepinici (“farmaci Z”)
Zolpidem (Ambien®), Eszopiclone (Lunesta®)
Può causare annebbiamento mentale, sonnambulismo o vuoti di memoria
5. Alcuni antidepressivi
Paroxetina (Paxil®), Trazodone (ad alte dosi)
Alcuni hanno forti effetti anticolinergici
6. Antipsicotici (soprattutto negli anziani)
Quetiapina (Seroquel®), Risperidone (Risperdal®)
Può causare sedazione, confusione e problemi di movimento
7. Anticonvulsivanti/Stabilizzatori dell’umore
Gabapentin (Neurontin®), Pregabalin (Lyrica®)
Può rallentare il pensiero o causare sonnolenza
8. Antidolorifici potenti (oppioidi)
Ossicodone, Idrocodone, Tramadolo
Può compromettere l’attenzione, la memoria e i tempi di reazione
📌 Molti di questi sono essenziali per il trattamento di condizioni gravi, ma dovrebbe essere utilizzato alla dose minima efficace per il periodo di tempo più breve.
🩺 Chi è a maggior rischio?
✅ Adulti over 65
Metabolismo più lento; maggiore sensibilità agli effetti collaterali
✅ Persone che assumono più di 5 farmaci
Maggiore probabilità di interazioni ed effetti cumulativi
✅ Persone con problemi cognitivi preesistenti
Più vulnerabili alla confusione indotta dai farmaci
✅ Utenti a lungo termine
La durata è importante, soprattutto con PPI o benzodiazepine
🩺 I criteri di Beers (dell’American Geriatrics Society) elencano molti di questi farmaci come potenzialmente inappropriati per gli anziani, a meno che non siano attentamente monitorati.
✅ Come proteggere il cervello gestendo la salute
Non è necessario interrompere l’assunzione dei farmaci, ma è opportuno controllarli regolarmente.
Tenere un elenco completo di tutti i farmaci
Condividere l’elenco con ogni medico e farmacista
Chiedere: “È ancora necessario?”
I medici la chiamano una
revisione brown bag
— prova tutte le pillole insieme
Fai attenzione agli effetti collaterali
Confusione, smemoratezza, vertigini o affaticamento? Segnalali
Evita i sonniferi da banco a lungo termine
La difenidramina si accumula e influisce sulle funzioni cognitive
Dai priorità alle alternative non farmacologiche
CBT-I per l’insonnia, fisioterapia per il dolore, cambiamenti nello stile di vita per il bruciore di stomaco
💡 Consiglio: porta tutte le tue confezioni al prossimo appuntamento, anche integratori e vitamine.
❌ Sfatare i miti
❌ “Una pillola causa l’Alzheimer”
Falso: la demenza è complessa; Nessun singolo farmaco è responsabile
❌ “Tutti gli IPP causano demenza”
Non dimostrato: associazione osservata solo nell’uso a lungo termine e ad alte dosi
❌ “Naturale = più sicuro”
Mito pericoloso: alcune erbe interagiscono anche con le funzioni cerebrali
❌ “Dovrei interrompere subito l’assunzione dei farmaci”
Non interrompere mai l’assunzione di farmaci prescritti senza consultare il medico
🚫 L’interruzione improvvisa di benzodiazepine, antidepressivi o antipsicotici può causare astinenza o ricadute.
Considerazioni finali
Non devi vivere nella paura del tuo armadietto dei medicinali.
Ma meriti di sapere cosa contengono le tue prescrizioni e come influenzano la tua mente.
Quindi, se sei preoccupato per la memoria, la concentrazione o la confusione mentale…
niente panico.
Parla con il tuo medico.
Fai domande.
Rivedi il tuo regime terapeutico.
Esplora opzioni più sicure, se appropriato.
Perché la vera salute non si ottiene dando la colpa alle pillole. Si tratta di bilanciare il trattamento con la consapevolezza, in modo da poter vivere in modo pieno, chiaro e sicuro.
